Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> تداخلات جراحية >> ورم ألياف الرحم وأعراضه وعلاجه بواسطة قسطرة شريان ألياف الرحم/ د. فريد الأدهم

ورم ألياف الرحم وأعراضه وعلاجه بواسطة قسطرة شريان ألياف الرحم/ د. فريد الأدهم


ما هو ورم ألياف الرحم ؟ ألياف الرحم ورم حميد ينمو في عضات جدار الرحم وفي معظم الأحيان ليس له أعراض طبية ولكن حجم الألياف وموضعها تؤدي الى أعراض لدى المرأة ومنها: ألم وثقل في أسفل البطن.
زيادة كمية الطمث في الدورة الشهرية وغالباً في أكثر الأحيان أحد الأسباب في إعاقة الحمل وهذه الأعراض تختفي بعد إنقطاع الدورة الشهرية نتيجة إنخفاض هرمون الأستروجين والسيدة التي تأخد هرمون الأستروجين يؤدي الى إستمرار الأعراض الطبية السالفة.
الألياف يختلف حجمها من صغير الى كبير جداً حتى يصبح حجمه بحجم حمل الشهر الخامس والألياف تنمو في أوضاع مختلفة في أجزاء الرحم فمنه ما يكون:
بالجدار الخارجي وهذا لا يؤثر في كمية الطمث الشهري وتشعر المريضة في عدم الإرتياح في البطن. وبعض الألياف تنمو في جدار الرحم وهذا الأكثر شيوعا وتشعر المرأة بعدم الراحة وثقل أسفل البطن. ونوع ثالث ينمو تحت بطانة الرحم الداخلية والأقل شيوعا وهذا يؤدي الى دورة طمث شديدة وطويلة وتسمى الألياف بأسماء علمية مختلفة.
 
ما هي أعراض ألياف الرحم الطبية ؟
هذا يعتمد على موقع الألياف وحجمها ومنها..
الدورة الشهرية طويلة وبكميات نزيف شديدة ودم متخثر وهذا يؤدي الى فقر دم.
ألم وثقل في الحوض.
ألم في أسفل البطن والساقين.
ألم في المجامعة الجنسية.
ألم في المثانة وتكرار التبول.
ضغط على الأمعاء والإمساك.
إنتفاخ في البطن
من هم الأكثر تعرضاً للإصابة بألياف الرحم ؟
ألياف الرحم الأكثر شيوعاً بين النساء فوق سن 35 بنسبة 20 - 40 % وتكون مختلفة الأحجام ولا يوجد لها أعراض ٬
والنساء الأمريكيات والإفريقيات يعانون بنسبة 50 %. التشخيص:
تّشخص ألياف الرحم بواسطة الطبيب النسائي بالفحص الداخلي ٬ أو بواسطة الموجات الصوتية ٬ والرنين المغناطيسي والجهاز المقطعي.
طريقة المعالجة تعتمد على الحجم وموقع الألياف وشدة الأعراض . كيف يعالج ألياف الرحم؟
معظم ألياف الرحم ليست لها أعراض وفي بعض منها يعالج هرمونياً وباستخدام مسكنات لتلافي بعض الأعراض البسيطة ولكن مع إستمرار المعالجة الهرمونية قد تظهر بعض الأعراض مما يستدعي التدخل لإنهاء تلك الأعراض بطرق أخرى منها:
إزالة ليفة الرحم جراحياً: مما يحافظ على الرحم حتى يكون هناك فرصة للمرأة في الحمل ويكون إزالة هذه الألياف بواسطة عدة طرق منها :
الطريقة الجراحية:
يتم عمل فتحة في البطن ثم جرح في جدار الرحم للوصول الى الليفة حتى يتم إزالتها ويُغلق مكانها وتُعمل تحت المنظار من المهبل وعنق الرحم الى داخل بطانة الرحم وهذا يصلح للألياف التي توجد تحت بطانة الرحم وتعمل تحت تأثير المخدر العام.
تخدير كامل وتمكث المريضة عدة أيام في المستشفى ومع أن إزالة الليفة جراحياً عادة ناجحة لإزالة الأعراض ولكن عندما يكون هناك عدة ألياف لا تكون ناجحة وسوف تنمو ألياف أخرى بعد عدة سنين من العملية.
بواسطة منظار الرحم:
حيث يقوم الطبيب بإدخال المنظار من المهبل وعنق الرحم الى داخل بطانة الرحم وهذا يصلح للألياف التي  توجد تحت بطانة الرحم وتعمل تحت تأثير المخدر العام.
قسطرة شريان ألياف الرحم:
يقوم طبيب الأشعة التداخلية بعد عمل جرح بسيط في منطقة الأرابية بإدخال أنبوب صغير الى الشريان المغذي الى ألياف الرحم بحقن مواد بلاستيكية صغيرة جداً مما يؤدي الى إغاق الشريان وضمور الليفة.
إزالة الرحم:
يتم إزالة الرحم بطريقة جراحية تحت التخدير لسيدات الذين انتهى فرصتهن للحمل وإنقطاع الدورة . الكامل وهي عملية كبيرة وتعمل لثلث الذين يعانون من ألياف الرحم وخصوصاً .
ما هو علاج قسطرة شريان ألياف الرحم ؟
لقد بدأ إستخدام عاج قسطرة ألياف الرحم عام 1995 حيث يقوم طبيب الأشعة التداخلية بعمل جرح بسيط جداً في منطقة الأربية ثم يدخل أنبوب قسطرة صغير خال الشريان حتى يصل الى شريان الرحم ومنها يدخل حبيبات صغيرة بلاستيكية ومنها تتجه نحو شريان الألياف وتغلقها مما يؤدي الى دمور الورم الليفي ثم يعالج الشريان من الجهة الأخرى بنفس الطريقة . وتحتاج المريضة في المستشفى ليوم واحد ومباشرة حياتها العادية.
ما هي نسبة نجاح قسطرة ألياف الرحم؟
90 %  من المريضات التي أجريت لهن عملية القسطرة قد إختفت الآلام والأعراض الأخرى والطمث الشديد وإيجابياته بإختفاء الألياف الصغيرة المتعددة ورجوع نمو الألياف نادرة جداً وخصوصاً خال الستة سنين الأولى.
لقد وجدت دراسة حديثة جداً بتساوي نسبة نجاح قسطرة ألياف الرحم مع إزالة الألياف جراحياً ولكن مع تجنب المضاعفات الجراحية سالفة الذكر .
 
د. فريد الأدهم
استشاري الأشعة التداخلية والقسطرة
العلاجية للأوعية الدموية وأمراض
شرايين الدماغ
 



أيار 2017 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
293012345
6789101112
13141516171819
20212223242526
272829303112
3456789

اخر الأخبار

فارمسي ون تفتتح فرع شارع مكة 2 "خدمة السيارات "

اعلنت مجموعة فارمسي ون عن النجاح الكبير الذي حققه ...

فارمسي ون تطلق خدمة السيارات في فرعها الجديد "عبدون 4 "

اطلقت مجموعة فارمسي ون خدمة السيارات في فرعها الجد...

فارمسي ون تشارك في اليوم الطبي بأمانة عمان

شاركت مجموعة فارمسي ون باليوم الطبي المجاني مع اما...
عرض المزيد

النشرة الدورية