Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> جراحة عامة وجهاز هضمي >> هل حدوث تورم الذراع اللمفاوي نتيجة سرطان الثدي سببه المريضه، الورم نفسه، أم الجراح المعالج؟

هل حدوث تورم الذراع اللمفاوي نتيجة سرطان الثدي سببه المريضه، الورم نفسه، أم الجراح المعالج؟


Development of breast cancer-related lymphedema: is it dependent on the patient, the tumor or the treating physicians? الأهداف: يعتبر تورم الذراع اللمفاوي من المشاكل الشائعة الحدوث نسبيا عند مريضات أورام الثدي. تهدف هذه الدراسة إلى معرفة أسباب ومحفزات هذه المشكلة. الطريقة: أجريت دراسة مقطعية للمريضات المتعالجات من سرطان الثدي في مركز الحسين للسرطان خلال الفترة من يناير 2004 م إلى ديسمبر 2009 م. اشتملت المجموعة على 515 مريضة. تم تعريف التورم الذراعي بأنه فرق في محيط منتصف الذراع بين الجهتين ب 2 سم أو أكثر. النتائج: وجد في الدراسة أن نسبة حدوث تورم الذراع اللمفاوي هي 21.1 %. المريضات اللاتي كان لديهن مقياس حجم الجسم أكثر من 25 كانت لديهن احتمالية حدوث التورم أكثر من غيرهن ) .)p=0.002 وكذلك كان وجود انتشار وعائي في الورم ) )LVI)( p=0.05 ووجود غدد لمفاوية مصابة كثيرة ) p =0.001 (، مرتبطا بحدوث تورم في الذراع. وكذلك كانت نسبة التورم أكثر في المريضات اللاتي أجريت لهن عملية استئصال للغدد اللمفاوية أكثر من اللواتي أجريت لهن عملية الغدد الحارسة فقط أي ) 25 % مقابل 4.5 %(. كان للعلاج بالأشعة أيضا أثر في حدوث التورم، وذلك فقط في المريضات اللاتي أجريت لهن عملية استئصال كامل للثدي ) .)p =0.003 هناك عدة أسباب لتورم الذراع لدى مريضات سرطان الثدي. ويمكن التقليل من معظم هذه الأسباب أو تفاديها وذلك بإجراء الفحص المبكر واكتشاف الورم في مرحلة مبكرة. فالأورام المبكرة تكون أصغر عادة ولا يكون فيها انتشار وعائي في الورم ولا غدد لمفاوية مصابة. وبالتالي فلا تحتاج لإجراء استئصال كامل للغدد اللمفاوية أو أخذ أشعة علاجية. وبهذا يمكن تفادي أهم أسباب التورم الذراعي اللمفاوي.. د. باسم مرقص / د. فراس الأحمد / د. إياد عنبتاوي / د. عبد المنعم أبو السباع / د. هشام شعباني / راوية ياسين Surg Today (2014) 44:100–106



آذار 2017 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
25262728123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
1234567

النشرة الدورية