Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> أمراض الأعصاب والدماغ >> مرض باركنسون"الشلل الرعاشي"/د. محمد شهاب

مرض باركنسون"الشلل الرعاشي"/د. محمد شهاب


يشخص مرض الباركنسون في معظم الحالات في من هم بين سن 50 إلى 60 من العمر فيما نادراً ما يشخص هذا المرض في مرحلة الشباب.
 
الأعراض السريرية:
يبدأ المرض بأحد هذه الأعراض أو الأعراض الرئيسية معاً وهي:
الرجفان.
الصلابة.
تباطؤ الحركة وعدم استقرار الوقفة )التوازن(.
الرجفان: غالباً ما يكون الرجفان الدافع الذي يدفع المريض لاستشارة الطبيب، وكثيراً ما تبدأ الرجفة في يد واحدة تمتد بعدها إلى الطرف السفلي ثم إلى الجهة المقابلة.
والرجفان سكوني هو رجفان رتيب منتظم ويشمل عادةً الأطراف وقد يشمل الفك والوجه والفم واللسان. وفيما يهدأ الرجفان قلياً في بدء الحركة الإرادية قد يصبح الرجفان شديداً بحيث يمنع المريض من تناول الطعام  بيده.
الصلابة، أو تصلب الأطراف والجذع: يبدأ بتيبس الأطراف وببطء الحركات عامة ومع تقدم المرض يصبح من الصعب القيام بالأعمال اليومية العادية بسهولة.
 
ويصبح الوجه جامداً ويفقد تعبيره )كأنه يلبس قناعاً( وينقص طرف العينن. كما ينحني الجسم للأمام ويصعب البدء في المشي، ويمشي المريض بخطى قصيرة ويجر قدميه جراً ويصعب عليه التوقف فوراً ويكثر تعثره واختال توازنه. أما بالنسبة للكلام فيصبح بطيئاً ورتيباً ويزيد اللعاب.
الأعراض الأخرى:
الكآبة.
صعوبة في الابتلاع والمضغ.
مشاكل بولية وإمساك.
تقطع النوم.
 
الأسباب:
السبب الرئيسي لمرض باركنسون هو خسارة خلايا الدماغ المنتجة للدوبامن، ويحدث أيضاً بسبب:
الطفرات الجينية، السموم كالمبيدات الحشرية والمعادن، وإصابات الرأس، والأدوية والعقاقير النفسية.
 
العلاج:
مريض باركنسون يحتاج إلى الدعم النفسي من خلال المعالجة التثقيفية، كما قد يحتاج للعلاج الطبيعي والتأهيل، أما الأدوية التي توصف لمريض باركنسون فانها تبطئ من تقدم المرض وتطوره ولكنها تخفف الأعراض.
عادةً يعطى المرضى ليفودوبا مع كاربيدوبا حيث أن الخلايا العصبية تستعمل الليفودوبا لتصنيع الدوبامن لإعادة تجديد مخزون الدماغ من الدوبامن. كما أن هناك أدوية حديثة للتخفيف من التيبس.
يوجد الآن علاج يسمى تحفيز عميق للدماغ )ديبيس(، حيث تزرع أقطاب كهربائية في الدماغ وتربط إلى أداة كهربائية صغيرة تسمى مولد نبض، فيما قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الحالات إذا لم يستجب المريض للعقاقير.
 
العلاج الجراحي:
هي جراحة والتصويب المجسم التي تحدث تخريباً انتقائياً في النواة الجاحبة أو الألياف الواصلة بينها وبن المهاد وتعطي نتائج حسنة.
 
 
 
الدكتور محمد شهاب
استشاري أمراض الدماغ والأعصاب
 
 



كانون الأول 2018 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
24252627282930
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930311234

النشرة الدورية