Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> امراض وجراحة الكلى والمسالك البولية >> فعالية وسلامة الجراحة التنظيرية لأورام الكلية د. خالد الصافي

فعالية وسلامة الجراحة التنظيرية لأورام الكلية د. خالد الصافي


في الوقت الحالي يتم اكتشاف وتشخيص ¾ من سرطانات الكلية بصورة عرضية نتيجة لازدياد استخدام فحص السونار (التصوير بواسطة الموجات فوق الصوتية ( مما ساعد على الاكتشاف المبكر لكثير من هذه السرطانات . ان العلاج الأساسي لسرطان الكلية هو إزالة الورم بصعوبة كاملة، بعملية تدعى استئصال الكلية الجذري، حيث يتم إزالة مع الأنسجة الدهنية المحيطة والغدة الكظرية عند الحاجة . على مدى العديد من السنوات كانت هذه العملية تجرى بواسطة الجراحة التقليدية )شق البطن(، ولكن مع التطور الحاصل فمن الممكن حالياً إجرائها بواسطة منظار البطن .Laparoscopy عند استخدام الجراحة المنظارية يكون حجم الندبة الناتجة عن العملية أصغر مع نسبة أقل للنزف الدموي، ويتمكن المريض من الرجوع لممارسة نشاطاته اليوميه بصورة أسرع من الجراحة التقليدية . في حالات أورام الكلية الصغيرة ) 4 سم أو أقل ( من الممكن إزالة الورم مع المحافظة على بقية نسيج الكلية سليم . Partial nephrectomy – nephron sparing surgery ويمكن إجراء هذه العملية بواسطة الجراحة التقليدية أو بواسطة المنظار، يقتصر دور الجراحة التقليدية في علاج أورام الكلى حالياً على بعض الحالات فقط حينما يكون حجم الورم كبيراً جداً أو هناك دليل على انتشار واسع للورم في أوردة الكلية . أصبحت الجراحة التنظيرية لعلاج أورام الكلى الجذري والجزئي تجرى بصورة روتينية وكخيار أول في أغلب المستشفيات المتقدمة في العالم . هل هناك دليل علمي على فعالية وسلامة الجراحة التنظيرية في علاج أورام الكلية ؟ أصدر المركز الوطني البريطاني للصحة والسلامة حديثاً حول دور الجراحة التنظيرية في علاج أورام الكلى توصيات تتعلق بفعالية وسلامة هذا النوع من الجراحة على مراجعة دراسة لمئات المرضى أجريت لهم عملية استئصال جذري بالمنظار، ومجموعة أجريت لهم استئصال جزئي بالشق الجراحي التقليدي وقد بينت الدراسة أن 98 % من المرضى لم تكن لديهم علامات رجوع للورم خلال 5 سنوات من المتابعة في المجموعتين، كذلك بينت دراسات أخرى نتائج مشابهة للاستئصال الجذري بالمنظار للكلية والحالب وكذلك الإستئصال الجزئي لأورام الكلية . وفيما يتعلق بسلامة إجراء جراحة المنظار لأورام الكلى تم مراجعة تسعة دراسات منشورة حول هذا الموضوع حيث بينت الدراسات أن نسبة حدوث المضاعفات في جراحة المنظارهي في الواقع أقل من 5 % وهي نسبة مقاربة أو حتى أقل من الجراحة التقليدية، واستخلص المعهد الوطني إلى توصيات باستعمال هذه التقنية بصورة روتينية في مستشفيات المملكة المتحدة وتحت نظام NHS بعد أخذ التفويض الطبي من المريض ومتابعة نتائج هذه العمليات بصورة دورية . د. خالد الصافي استشاري جراحة المسالك البولية والتناسلية وجراحة الأورام بالمنظار



حزيران 2017 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
272829303112
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
1234567

اخر الأخبار

جمعية المستشفيات الخاصة تشارك في معرض كازاخستان الدولي للسياحة

تشارك جمعية المستشفيات الخاصة ومجموعة من المستشفيا...

فارمسي ون تشارك باليوم الطبي المجاني مع اورانج

شاركت مجموعة فارمسي ون في اليوم الطبي المجاني الشا...

فارمسي ون تحتفل بالذكرى 71 لاستقلال الاردن

احتفلت مجموعة فارمسي ون بالذكرى الواحدة والسبعون ل...
عرض المزيد

النشرة الدورية