Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> صحة المرأة >> سن الإياس / د. سهام اللوزي إختصاصية أمراض النسائية والتوليد وجراحتها والعقم

سن الإياس / د. سهام اللوزي إختصاصية أمراض النسائية والتوليد وجراحتها والعقم


يعرف سن الإياس  بالسن الذي تتوقف الدوره الشهرية عنده  تلقائيا لمدة تزيد عن 6 شهور.  ومعدل هذا السن هو (51 ) سنه . ومع الزيادة في معدل عمر حياة الإنسان عامة والمرأه خاصة فإن المرأه قد تقضي ما يقارب 1/3  عمرها في سن اليأس ومن هنا جاء الإهتمام بهذه الفترة من حياة المرأه .
1- التغيرات الفسيولوجية في سن الإياس :
1. إنخفاض في مستوى هرمون الإستروجين بشكل كبير، ويكون معظمه من النوع غير الفعال المسمى بالإسترون (Estrone)  .
2. إنخفاض هرمون البروجيسترون  ( Progesterone )   وهو الهرمون الدال على الإباضة، وبما ان عملية الإباضة تتوقف فإن هذا الهرمون يتوقف عن الإرتفاع الشهري في فترة الإباضة .
3. إنخفاض في مستوى الهرمون الذكري ( Testosterone )،  و يكون هذا الإنخفاض أقل بكثير من إنخفاض الإستروجين، فتكون هناك زيادة في  النسبة بين هرمون  التستستيرون  بالنسبة لهرمون الإستروجين، وهذه الزيادة النسبية هي المسؤولة عن زيادة الشعر الذكري وسماكته في المرأه بعد سن الإياس.
4. زيادة في هرمونات الجونادوتروبينز ( Gonadotropines )   وخاصة هرمون F.S. H وهو الهرمون المؤشر الى قرب حدوث او حدوث الإياس.
2- التغيرات الإكلينيكية في سن الإياس :
1. تغيرات في الدورة الشهرية ،  تعاني معظم السيدات من إنخفاض تدريجي في كمية ومدة الدورة الشهرية قبل إنقطاعها تماماً في نهاية الأمر .وقد تعاني بعض السيدات من إضطراب في موعد الدوره مع كثافة في فقدان الدم ، ونادراً ما يحدث توقف مفاجئ للدورة.
2. الإحترار المفاجئ والتعرق الليلي ، ويحدث في 85% من السيدات وقد تتراوح مدة معاناة المرأه منها من 1 – 5 سنوات .
3. تغيرات في المهبل والمثانة ، يحدث تغير في بطانة المهبل بحيث تصبح جافة ورقيقة مما يجعل المرأه عرضة للإلتهابات ، وللآلام أثناء الجماع . وتحدث نفس التغيرات  لبطانة المثانة فتعاني المرأه من حرقة البول والتكرار البولي بدون وجود التهابات .
4. تغيرات في  المزاج والذاكرة والنوم ، تعاني المرأه في هذه الفترة  من إضطراب في المزاج والعصبية والميل الى الإكتئاب وضعف في الذاكرة والأرق.
5. هشاشة العظام ، بعد عمر (35) سنة تعاني المرأه من نقص متسارع في كثافة العظم ، حيث أن واحدة من كل ثلاثة نساء بعد عمر 65 سنه تعاني من كسر في العمود الفقري ، مما يجعل المرأة عرضة للكسور خاصة في فقرات العمود الفقري وفي عظمة الرسغ وفي عنق عظمة الفخذ .
6. زيادة أمراض القلب وانسداد الشرايين .
 تشخيص سن الإياس :
يتم التشخيص من خلال السيرة المرضية والأعراض التي تشكو منها المريضة ، او عن طريق الفحوص المخبرية والتي تتضمن فحص هرمون F. S. H وفحص هشاشة العظام.
 العلاج :
يتم العلاج وفقا للأعراض، ومن الامثلة عليه ، العلاج بتناول  الهرمونات التعويضية Hormone replacement therapy   ، وتعطى للمريضة التي تعاني من أعراض حادة لنقص هرمون الأستروجين وللمريضة التي تعاني من هشاشة العظام والمريضة التي تعاني من سن يأس مبكر ( قبل سن 35 سنه ). وأثبتت الدراسات أن الحد الأدنى للمدة التي تستفيد من خلالها المريضة من الهرمونات التعويضية هي 7 سنوات .
 
ولكن لهذا العلاج محاذير، منها :
1. المحاذير المطلقة وهي التي لا يجوز استعمال الهرمونات التعويضية في حال وجودها  وتشمل :
أ – النزيف الرحمي .
ب – أمراض الكبد .
ج – الجلطات القلبية .
د – الجلطات الدموية .
ه – سرطان الرحم او الثدي .
2. المحاذير النسبية التي يمكن  فيها أخذ الهرمونات التعويضية حسب الحالة، ومنها :
أ- صداع  الشقيقة .
ب – التهاب الأوردة .
ج – أمراض المرارة الصفراوية .
د – إرتفاع انزيمات الكبد .   
ه- إرتفاع ضغط الدم .
و – بطانة الرحم الهاجرة .
 أخطار الإستروجين :
1- سرطان الرحم : استعمال الاستروجين منفرداً يزيد خطر الاصابة بمرض سرطان الرحم بنسبة 2- 4 مرات . و لذلك يستعمل هرمون البروجسترون بشكل دوري معه ليضاد  مفعولة على بطانة الرحم .
2 – سرطان الثدي : إستعمال البروجسترون منفرداً لمدة تزيد عن 10 سنوات تزيد بنسبة بسيطة خطر الإصابة بسرطان الثدي .
3 – الجلطات الدموية .
4 – أمراض المرارة الصفراوية .
ويكون العلاج بالهرمونات التعويضية عن طريق :
1. الفم .
2. لصقات الجلد .
3. علاج موضعي بالمهبل .
العلاجات المساندة :
1.  الأعشاب Belladona alkaloids
2. فيتامين E  400 – 800 / IU  4 مرات يومياً .
 



تشرين الأول 2017 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
30123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031123
45678910

اخر الأخبار

المستشفى التخصصي يدعم حملة افحصي وطمنينا

دعم المستشفى التخصصي حملة سرطان الثدي افحصي وطمنين...

انطلاق فعاليات المؤتمر العاشر لجمعية جراحي الكلى والمسالك

أقيم في فندق حياة عمان فعاليات المؤتمر العاشر لجمع...

المؤتمر الصحفي لإطلاق الحملة العربية الموجدة للتوعية حول سرطان الثدي 2017

تحت رعاية صاحبة السمو الملكي الاميره غيداء طلال ، ...
عرض المزيد

النشرة الدورية