Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> نسائية وتوليد >> تكيس المبايض وأمراض الخصوبة / د. خلدون الخمايسة

تكيس المبايض وأمراض الخصوبة / د. خلدون الخمايسة


يعتبر تكيس المبايض من الأمراض الرئيسية المسببة لإضطرابات الدورة الشهرية وضعف الخصوبة عند النساء. بالإضافة الى ذلك فإنها تسبب زيادة في نمو الشعر وحب الشباب وزياده نسبة حدوث السكري وارتفاع مستوى الكولسترول عند هذه الشريحة من النساء وقد يكون سبب العقم في هذة الحالات ناتجاً عن خلل في الإباضة الشهرية، بحيث أن بعض السيدات لا تحصل لديهم الإباضة إلا مرة واحدة في كل عدة اشهر، وعند البعض الاخر لا تحدث ابداً. طرق التشخيص : حسب الأعراض المرضية المذكورة أعلاه، وتختلف هذه الأعراض وشدة هذه المتلازمة اختلافاً كبيراً بين النساء المتضررات، فعلى سبيل المثال فإن 50 - 60 % من حالات التكيس تعاني فيها النساء من السمنة الزائدة، في حين أن 40 %من حالات تكيس المبايض يكون فيها الوزن طبيعياً تماماً . بالإضافة الى ذلك فإن فحص هرمونات الذكورة )أندروجين(، ولا سيما هرمون تستوستيرون وهرمون الاندروستينوديون و (LH) تكون هذة الهرمونات مرتفعة عند 60 % من السيدات، أما هرمون ال FSH فيكون طبيعياً. وبالاضافة لذلك، فإن صورة السونار تبين وجود تكيسات صغيره الحجم داخل المبيض وازدياد بسيط في حجم المبيض . طرق العلاج : الهدف من العلاج هو التعامل مع الأمور التالية: استعادة الطمث المنتظم، والوقاية من تضخم بطانة الرحم وسرطان الرحم عن طريق منظمات الدورة الهرمونية، مثل حبوب منع الحمل وحبوب البروجستيرون. خفض مستويات الأنسولين: بواسطة علاج الميتفورمين وتنزيل الوزن. الشعرانية أو علاج حب الشباب: الحبوب المضادة للهرمونات الذكرية، سيبروتيرون اسيتات أوحبوب منع الحمل المركبة و استعادة الخصوبة. استعادة الخصوبة في حاله الرغبه بحدوث الحمل، فإنه من الممكن استخدام منشطات للمبيض تساعد على استعادة القدرة على الإباضة الشهرية، ومن هذة الأدوية الأقراص والحقن. الأقراص: الكلوموفين والليتروزول تعطى لمدة خمسة أيام من ثالث يوم من الدورة. الميتفورمين، وهذا العلاج الاخير هو منظم للسكر بالدم، ولكن في حالة تكيس المبيض يعمل على استعادة الوضع الطبيعي للهرمونات، وبذلك ينظم الدورة ويستعيد الأباضة، كما انه يساعد على تخفيف الوزن، وبذلك يستخدم عند السيدات اللواتي يعانين من تكيس المبايض مع السمنة. الابر المنشطة: وتحتوي على هرمون FSH لوحده أو مع هرمون LH بجرعات مختلفه ولمدة تتراوح من 5 - 10 أيام، بجرعات تصاعدية او تنازلية، حسب استجابة المريضة، ويمكن استخدام مثل هذة العلاجات لمدة 6 دورات بنسب نجاح تراكمية تصل الى 70 بالمئة، وفي حالة عدم حدوث حمل من الممكن اجراء عملية حقن إصطناعي أو أطفال أنابيب، خاصة في حالة وجود سبب آخر لإجراءها، مثل ضعف الحيوانات المنوية عند الزوج، بعد إعطاء الحقن المذكورة أعلاه. كما يجب أخذ الحيطة والحذر عند إعطاء الحقن، تخوفاً من حدوث تهيج المبايض والأحمال المتعددة )التوائم(، فإن تهيج المبايض قد يسبب تجمع سوائل في البطن وحول الرئتين وآلاماً شديدة في البطن، وفي حالات قليلة يستدعي الإدخال الى المستشفى للمراقبة والعلاج . ومن المداخلات الجراحية للتعامل مع التكيس، عملية تثقيب المبايض بالمنظار، حيث تساعد العملية على استعادة الإباضة بدون اللجوء الى الحقن الهرمونية، وبدون خطورة تهيج المبايض وحمل التوائم . وأخيراً من النصائح للسيدات اللواتي يعانين من أعراض تكيس المبايض المتابعة الدورية، حتى في حالات عدم الرغبة بالحمل، للحفاظ على الرحم من خلال دورة شهرية منتظمة . المحافظة على الوزن المناسب بإتباع برنامج غذائي متزن، وممارسة اللياقة البدنية يخفف من حدة وتبعيات مرض تكيس المبايض بما في ذلك أمراض السكري وضغط الدم. د. خلدون الخمايسة استشاري النسائية والتوليد والعقم وأطفال الأنابيب



تموز 2017 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
24252627282930
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930311234

اخر الأخبار

وزيرة السياحة والاثار ترعى حفل اطلاق وحدة متخصصة لسياحة المؤتمرات

أعلنت هيئة تنشيط السياحة وبالتعاون مع مشروع السياح...

جمعية المستشفيات الخاصة تشارك في معرض كازاخستان الدولي للسياحة

تشارك جمعية المستشفيات الخاصة ومجموعة من المستشفيا...

فارمسي ون تشارك باليوم الطبي المجاني مع اورانج

شاركت مجموعة فارمسي ون في اليوم الطبي المجاني الشا...
عرض المزيد

النشرة الدورية