Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> امراض الاطفال >> النفق المظلم سوء استخدام المضادات الحيوية ( د. أيمن العابد

النفق المظلم سوء استخدام المضادات الحيوية ( د. أيمن العابد


إن وصف المضادات الحيوية في العيادات الطبية يجب ان يمر بالمراحل التالية: الحاجة – بمعنى هل صرف المضاد الحيوي ضروري لهذه الحالة ؟ اختيار المضاد – ما هو افضل مضاد حيوي مناسب للحالة ؟ اختيار الآلية – الجرعة ،طريقة الإعطاء ،فترة الإعطاء مراقبة النتيجة – هل المضاد فعال ؟ ولكن ما الذي يحدث واقعا في العيادات !!! في الواقع ان في اغلب الأحيان يتم صرف المضادات الحيوية للحالات التالية: التهابات الطرق التنفسية العلوية غير المحددة بما في ذلك التهاب البلعوم واللوزتين ، التهاب الأذن، الإسهالات، حرارة غير محددة في معظم هذه الحالات استخدام المضاد غير مبرر اذا لماذا نخطئ في وصف المضادات الثقة الخاطئة في قدرتنا اننا نستطيع علاج جميع )ارتفاعات الحرارة ( بالمضادات الحيوية. )صحيح ( أن معظم ارتفاعات الحرارة سببها الالتهابات ولكن يجب ان لاننسى ان اكثر هذه الحالات هي فيروسية. المضادات الحيوية عادة ما توصف للاعتقاد بانها تقي من التهابات البكتيرية الثانوية التي قد تأتي بعد الإلتهابات الفيروسية )لكن لا يوجد من دليل علمي يدعو لذلك( . يترتب على ما سبق اخطاء متعددة استخدام «أفضل » غطاء بأحدث ، أقوى ، واوسع جيل من المضادات الحيوية. يتم استخدام الحقن في كثير من الأحيان اكثر مما يجب وغالبا ما لا ينظم مدة استخدام المضاد وفي كثير من الأحيان ترقية أو تغيير المضادات الحيوية للمريض الذي لا يزال في مصابا بحمى على الرغم من استخدام المضادات الحيوية. كل ماسبق يؤدي الى الدخول في النفق المظلم والذي يبدأ بزيادة مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية ويدخل مريض في الحلقة المفرغة الاستخدام المفرط / وغير المناسب للمضادات الحيوية مقاومة المضادات الحيوية. اذا ما هي القواعد الذهبية لاعطاء المضادات الحيوية عدم اعطاء المضاد الحيوي اذا كان المريض لا يعاني من الحمى ان معظم الامرض التي ياتي بها الطفل للعيادة هي أمراض فيروسية ) والامراض الفيروسية لا تعالج بالمضادات الحيوية (. ان التفريق بين الامراض البكتيرية والفيروسية ممكن في كثير من الحالات. اذ أن المرض الفيروسي يصيب اكثر من جهاز في نفس الوقت. ان المريض بمرض فيروسي عادة ما يبدأ يتحسن بين اليوم 4-3 وأن الطفل عادة مايكون وضعه مستقر في الفترات التي تكون خالية من الحرارة . اعطاء المسكنات وخافضات الحرارة تهدأمن روعة الأهل وتخفف من أعراض المرض مما يسمح بالإنتظار قبل الإصرار على أخذ المضادات. د. أيمن العابد أخصائي طب أطفال



آب 2017 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
2930311234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930311
2345678

النشرة الدورية