Jordan Heart Health Magazine, guide to doctors and health issues

الصفحة الرئيسية >> جراحة عامة وجهاز هضمي >> السمنة المفرطة ومرض السكري د. عماد الزيات

السمنة المفرطة ومرض السكري د. عماد الزيات


إن البدانة او السمنة مشكلة من مشاكل العصر، يتزايد انتشارها في مختلف المجتمعات ويتلازم هذا التزايد مع تزايد انتشار مرضى السكري. والعلاقة بين البدانة )اوالسمنة( والسكري علاقة وثيقة تستدعي العمل على مقاومتها للإقلال من سرعة انتشار مرض السكري اي للوقاية الاولية من حدوثه وخاصة في الفئات المعرضة له لوجود عوامل وراثية، وايضا للمساعدة في رعاية المصابين بالسكري في ضبط مستويات العلاج والوقاية من الكثير من المضاعفات التي يساعد على زيادة معدل حدوثها ذلك التحالف بين السكري والبدانة في المريض الواحد. وعلى الرغم من ان غالبية المصابين بالسمنة لا يعانون من الاصابة بمرض السكري، الا ان اكثر من 70 % من مرضى السكري )النوع الثاني – غير المعتمد على الانسولين( يعانون من السمنة عند اكتشاف المرض، مما يؤكد الارتباط الوثيق بين المرضين. المعتقد حاليا ان زيادة الوزن تعمل بقوة على ظهور مرض السكري عند من لديهم الاستعداد الوراثي لهذا المرض، كما ان تجنب السمنة وممارسة الرياضة يشكلان اهم عوامل الوقاية ويعملان على تأخير ظهور المرض. وقد ثبت علميا ان زيادة الوزن )البدانة( تؤدي الى زيادة مقاومة الانسجة ) الكبد – العضلات – النسيج الذهني ( لعمل الانسولين مما يؤدي الى الحد من فاعليته، فيستدعي ذلك اللجوء الى التعويض بزيادة افراز الانسولين من البنكرياس للتغلب على نقص فاعليته، مما يؤدي الى زيادة تركيز الانسولين في الدم واستمرار زيادة مقاومة الانسجة لتأثيره في الوقت نفسه، وهكذا تدور الامور في حلقة مفرغة تؤدي الى عجز البنكرياس عن الوفاء بالاحتياجات المتزايدة للأنسولين اي يكون هناك قصور نسبي في كمية الانسولين. فيبدأ الارتفاع في تركيز الجلوكوز في الدم وظهور مرض السكري. اما عند التخلص من الوزن الزائد فيحدث العكس، حيث تنخفض مقاومة الانسجة للأنسولين )اي تزداد فاعليته( فيقل بالتالي الاحتياج للأنسولين مما يساعد البنكرياس على الوفاء بالكميات المطلوبة وينخفض تركيز الغلوكوز في الدم. اما عن علاج مرض السكري بواسطة العمليات الجراحية، فقد اثبتت الدراسات العملية ان افضل علاج لمرض السكري لدى الاشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة المفرطة هي العمليات الجراحية التي يتم اجراؤها بالمنظار مثل: حزام المعدة تكميم او قص او تدبيس المعدة تحويل المسار من المعدة للأمعاء الدقيقة بمختلف انواعها . وبعد اجراء مثل هذه العمليات فان المريض قد يتوقف تماما عن تناول ادوية السكري او الانسولين او تقل كمية استخدامه لهذه الادوية بشكل ملحوظ . وتكون نسبة الشفاء التام بعد نزول الوزن في عمليات حزام المعدة حوالي 45 - 60 % . اما نسبة الشفاء بعد عمليات قص المعدة فقد تصل لأكثر من 70 % , وبعد عمليات تحويل المسار قد تصل النسبة لاكثر من . % 80 وبالتالي فان الخطوة الاولى في علاج مرضى السكري الذين يعانون من السمنة المفرطة هي بانقاص الوزن عن طريق العمليات الجراحية المختلفة لعلاج السمنة. د. عماد الزيات استشاري الجراحة العامة وجراحة الجهاز الهضمي / استشاري جراحة المنظار وجراحة السمنة المفرطة



أيلول 2017 (انقر للمزيد)
السبتالأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعة
2627282930311
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30123456

اخر الأخبار

انطلاق أعمال المؤتمر الدولي الثالث عشر لجمعية أطباء العيون

انطلقت أعمال المؤتمر الدولي الثالث عشر لجمعية أطبا...

المؤتمر الدولي الثالث عشر لأطباء العيون الاربعاء

تعقد جمعية أطباء العيون الأردنية في نقابة الاطباء ...

افتتاح فعاليات مؤتمر ناما الطبي الدولي

افتتح وزير الصحة الدكتورمحمود الشياب المؤتمر العال...
عرض المزيد

النشرة الدورية